É um importante tipo de cefaléia, relacionada ao acometimento de um nervo de nome trigêmio, que inerva a face. Uma das dores mais violentas que afligem o ser humano. Na maioria dos casos acomete um lado da face, é de grande intensidade e ocorre em intervalo de tempo variável.

A dor se distribui segundo 3 regiões na face:

a) Região oftálmica (chamada de V1): engloba a testa, a órbita e parte superior do nariz (representada em vermelho no esquema abaixo).

b) Região maxilar (V2): engloba a asa do nariz, parte do lábio superior, a região temporal que passa pelo lado do ouvido, embaixo dos olhos (em verde).

c) Região mandibular (em preto).

"Na busca de uma solução, é comum o paciente fazer inicialmente inúmeros tratamentos como dentários (com tratamentos de canal ou restaurações)e oftalmológicos.
É importante na investigação afastar causas físicas como mal formações vasculares, tumores, etc."

Tratamento: medicamentoso, cirúrgico ( cada vez mais raramente indicados), intervenicionistas.

São exemplos destes:

a) neurotomia do gânglio de Gasser por balão.

b) neurotomia seletiva por radiofrequência.

c) implante de neuroestimulador.

d) neurotomia do gânglio esfenopalatino, nos casos refratários (rebeldes ao tratamento).